#TIEKE

Kansallinen muistiohjelma vireille Sosiaali- ja terveysministeriön aloitteesta http://www.stm.fi/vireilla/tyoryhmat/...

Työryhmän tehtävänä on valmistella kansallinen muistiohjelma, joka sisältäisi

• tavoitteet aivoterveyden edistämiseksi, muistisairauksien varhaisen toteamisen ja hoidon turvaamiseksi,
• tavoitteet muistisairaiden ihmisten ja heidän läheistensä tuki- ja palvelujärjestelmästä ja toimenpiteet niiden saavuttamiseksi,
• toimeenpanosuunnitelman ja arviot tarvittavista voimavaroista sekä
• seuranta- ja arviointisuunnitelman.

Macrowikinomics s. 179-199

Suomessa kunnallinen itsehallinto ajaa digitaalisten kehitelmien ohi. Kunnissa ei pohdita kokonaisuuksia. Atk-väki ei ole realiteeteissa. Mahdollinen on mahdotonta, jos päättäjät eivät halua sitä. Suomi on yrittänyt wellness kärkeen parikymmentä vuotta mikromanagementilla. Kukaan ei ole aidosi tavoitellut kansallisesti yhteensopivaa ja siksi sitä ei ole satu: sitä saa, mitä tilaa.

@digitalradio Siis tilataanpa nyt lopulta mitä pitää. Tämä on meidän itsekunkin henkilökohtainen elinikäinen projekti/prosessi. Ja julkinen sektori on sun ja mun valtuuttama elämänmielekkyyden edistäjä. Lakataan kuuntelemasta sitä kapulakielivinkkelistä ja vaaditaan jokaista viranhaltijaa ilmaisemaan asiat -myös suunnitelmat ja ideat - yksilövinkkelistä.
Nyt vaaleissa meillä on itselläkin tilaisuus edesauttaa sensuuntaista kehitystä.

@personaleu Tikitaaliratio vastaa: miten saisimme viranomaiset ensteks tänne vastaamaan? Tästä meidän egyptologiasta ei tule mitään, jos emme facebookkaa hommaa tuusan tunisiaksi. Eduskuntavaalit ekana, pressavaalit ja jossain vaiheessa viellä kunnallisvaalit. Kaukana on muutos.

@visualradio OK, postasin pesämunaksi koko ketjun naamakirjaani. Muuten, mitkä ihmeen viranomaiset? Jokainen tapaamani julkisen sektorin viranhaltija on aika nopeasti paljastunut itsekin ihmiseksi. Eikä se muutoksen startti ole yhtään sen kauempana. Kunhan muistamme ottaa sen lähtökohtaksi kapulakielen sijaan - jokikinen meistä.

Jokaikinen viranomainen on ihminen, @personaleu , mutta tuhannet ja tuhannet piilotuvat työrooliensa taakse. Todellisen vuorovaikutushaluisen, avoimen ja rehdin esiin kaivaminen on työlästä. Ei niitä ole täällä. Moniko virkamies mielestäsi osallistuu keskusteluun verkoissa? Ei ole vilkkilässä kissoja.

@visualradio Entäpä jos ei tyydyttäisi täyttämään nettitilaa ja levittämään epäuskoa ruokkimalla sitä mitä on tähän mennessä ollut. Tää on tulevaisuuden ensimmäinen hetki. Ja me kaikki ollaan tekemässä sitä.
Eli revitään ylläköllä niitä "mahdottomia tapauksia" mukaan ihan uuteen tulemiseen. Ei sen puoleen, ettetkö sä sitä yleensä aika vahvasti tekisikin.

@personaleu Minusta on aika panna julkinen sektori seinää vastaan. Suomi on pakotettava muutokseen. Myötähäpenä aika on ohi. Porkkana ei kiinnosta, joten valitaan sellainen eduskunta, joka takaa karsintahakkuut.

@visualradio Karsintahakkuut juu: Halki, poikki ja pinoon. Siellä halot voivat sitten sovussa verkostoitua ja funtsia mihin tuleen tahtovat yhdessä mennä ja mitä saada sillä tapahtumaan.

Bussissa matkalla tilaisuuteen mietin, miksei jo aloitettua tapausta voi jatkaa turvasähköpostilla tms. hoitavan lääkärin kanssa...

IBM:n avauspuheenvuorosta: ...vapauttaa tietoteknisissä siiloissa olevia dokumentteja... - entäpä näillä dokumenteilla siiloihin puristetut ihmiset?

=> siinä päivän teemaa, näkökulmaa ja sitten jatkohaastetta

@personaleu striimaa http://bambuser.com/channel/personale...

8.40 Leikaten laajennettu, Eero Akaan-Penttilä, Eduskunta - onko leikkaus ainoa käypä toimenpide?

"Vaikka maailma meneisi mihin, Anamnesis Status RTG, Labra yms on se, mistä lääkäri joka päivä noin 30 hoitotapaamisen kautta lähtee liikkeelle"

• Anamnesis tulee saada selville keskustelulla, dialogilla
• Status saadaan selville silmillä (lähtien siitä, miten henkilö nousee tuolilta, nouseeko...), sitten kuunnellaan korvilla (millainen hengitysääni), sitten stetoskooppi, kädet, sormet (ultraääni täydentää nykyään, mutta koskettelu on tärkeää)

Kuva: Mitä ihmislähtöisyys (asiakas-, potilas-...) on?

Meillä on tsaristinen kulttuuri, jossa on pitkään totuteltu ottamaan määräyksiä vastaan.

Meillä on kulttuurissamme paljon piilossa olevia asioita, jotka tulevat esiin siinä vaiheessa, kun päätetään, mistä säästetään.

Eero Akaan-Penttilä: Toivoisin, että tietojärjestelmät voisivat tuoda tähän kulttuuristen vaikuttimien esiintuomiseen jotakin sellaista, mitä meillä ei ole vielä ymmärretty...

Akaan-Penttilä: Lopuksi - aina kun uusi tietojärjestelmä (tai mikä tahansa muukin uusi tapa toimia...) otetaan käyttöön, tulee saada perusteellista tietoa siitä, mikä siinä on:

• hyödyllistä, tehokasta, hyvää
• turhaa
• suorastaan haitallista

9.10 Lääkkeenä XDS-ratkaisut, Hannu Teirikko, IBM
- terveydenhuollon erilaisten dokumenttien vapauttaminen sovelluskohtaisista siiloista

Cross-Enterprise Document Sharing http://wiki.ihe.net/index.php?title=C...

IHE - changing the way healtcare connects http://www.ihe.net/

IHE Europe http://www.ihe-europe.net/

Healthcare Information and Management Systems Society http://www.himss.org/ASP/index.asp

Tavoitteena on, että kun järjestelmiä integroidaan, työmäärä vähenee ja kustannuksia säästyy. Huomattavaa on, että taustalla tapahtuva tekninen työ ei näy käyttöliittymätasolle asti - käyttäjän ei tarvitse opetella uutta järjestelmää...

Järjestelmäkehitys on siinä vaiheessa IBM:n osalta, että maailmalta pyydetään tarjouksia. Suomen tiimin tukena on koko IBM:n globaali tiimi. Valmius myydä tietopalvelua on pitkällä.

Yleisökommentti: Puhutaan paljon siitä, että järjestelmät eivät keskustele... -Meillä on valtava määrä tietoa, joka ei kohtaa. Meiltä puuttuu tietoarkkitehtuurin ammattilaisia - heitä ei ole monen organisaation säästöpaineissa arvostettu. Tietoarkkitehtuurin koulutusta tarvitaan lisää.

Viitattiin valtiovarainministeriön sivuihin tietopankkina julkishallinnon tiedon kehittämisestä http://www.vm.fi/vm/fi/13_hallinnon_k...

9.40 Yli rajan, Reijo Aarnio, Tietosuojavaltuutetun toimisto
- rajarikko eli Suomi-neidon raajarikko, kun kunta/yksikkö/piiri vaihtuu, niin yhteys halvaantuu?
- jos tiedot siirtyvät sähköisesti, niin miten suojaustasot; lääkäri, hoitaja, Facebook?
- järjestelmät isän kädestä (aktiivista johtamista ja koordinointia ict-johtamiseen)

Normien taso

• EU -direktiivi - käyttötarkoituslähtöinen
• Suomen potilaslaki - organisaatiolähtöinen

• Perusterveydenhoito vai erikoissairaanhoito?
• Hoito vai jatkohoito?
• Terveydenhoito vai sosiaalitoimi?
• Terveydenhoito vai aidot sivulliset?
  => hoito- ja informaatioprosessit ovat erittäin kaukana erillään toisistaan

Salassapito juontuu 2500 vuotta vanhasta Hippokrateen valasta - se ei tule mistään laista
=> tätä perustellaan sillä, että jos potilas ei luota lääkäriin, hän ei luota hoitoon ja hoito kärsii

Tästä on seurannut se, että ihan suoraan potilaan hoitoon osallistumaton - kuitenkin osallinen - on täten omalla tapakulttuurillamme rajattu ulkopuoliseksi

Säädösmuutos tulossa: potilaalla on oikeus päästä itseään koskeviin hoitolokitietoihin
=> Aarnio: tullee aiheuttamaan valtavan lisävyöryn kanteluita - tämä on hyvä asia, koska lisää läpinäkyvyyttä

=> tarvitaan paljon hoitohenkilökunnan lisäohjausta
=> aitojen sivullisten tunnistaminen tulee oppia
=> luottamuksen käsitettä tulee oppia tunnistamaan paljon lisää

TURBULENSSI

• ParasL, KantaL
• TerveydenhuoltoL
• Yksityiset palveluntarjoajat
• Palvelusetelit tms.
  => lainsäädännön sälää tullut pivin pimein - viidakko - kenelläkään ei ole kokonaisnäkökulmaa - varsinkaan potilaan näkökulmasta

• tietojärjestelmien kehittäjät on jätetty liian yksin kehittämään tietojärjestelmää ilman, että kukaan kontekstualisoi kehittämistä
• terveydenhuollon professio rankemmassa muutoksessa kuin vielä ymmärrämme
  => mitä jos jätettäisiin keinotekoiset organisaatiorajat pois - keskityttäisiin "potilas - sivullinen" -käsitteen / suhteen toimimaan saattamiseen
  => otettaisiin jatkokehittämisen näkökulmaksi se, että katselu alkaa siitä, miten toiminta potilaalle näyttäytyy ja miltä se hänestä tuntuu

10. 30 Varaa sähköiseen, ei manuaaliseen, Tapio Jokinen, Medixine Ltd.
- tuuttaako varattua jatkuvasti; sähköinen ajanvaraus, jää varaa muuhunkin
- oma apu, paras apu - joskus jopa ainoa; voisiko kaikkialle ehtivä ja ulottuva tietotekniikka tuoda ratkaisuja ja helpotusta omahoitokysymyksiin?

KUN LÄHDETÄÄN TEKEMÄÄN RATKAISUJA

• missä on kohtia, joihin haetaan ratkaisua - missä niissä kohdissa on hankaluuksia
• unohtuu herkästi, että mikä on IT -ammattilaiselle yksinkertaista, ei potilaalle olekaan
• liikaa vielä lähdetään etsimään ruuvimeisseliin uutta ruuvia...

• ensimmäinen ratkaisu v. 1996 - edennyt yllättävän hitaasti
• tarkoittaa valitettavan usein pelkkää webbiä - monikanavaisuus on mahdollista: tekstiviestit, äänipuhelut...
• torjutaan siksi, että jos laittaa kaikki ajat verkkoon, kaikki ajat menee heti... - rajoja voi määrittää...
• on laskettu että, jos ajanvarauksia on 400 000 / vuosi ja 15% tehdään sähköisesti, säästö on 450 000 €

• lääkärin puhelintunti irrotetaan "sopivan ajan odottelusta" -> ratkaisu ei ole esim. siirtyminen pelkkään sähköpostiin -> monipuolisia sovelluksia jo olemassa; KEKSI -hanke http://www.medi-it.fi/files//7.%20Jan...

• ilmanlaatuviesti, terveysviesti...
• esimerkki terveysviestistä USA:sta: diabetes -potilaiden muistaminen käydä HbA1c -testeissä parani 49% => 75% (tilaajan ennakko-odotus oli, että 5% olisi jo hyvä tulos)

TERVEYSTAITO

http://www.terveyskeskus.fi/

Kun kansalaisen edellytetään osallistuvan enemmän, kansalainen tarvitsee siihen helppokäyttöisen työkalun.

Mahdollistaa uuden työnjaon ammattilaisten ja kansalaisten välillä.

OMAHOITO

• yhteinen prosessi ammattilaisen kanssa
• kotimittausten välitys - mobiilius tulee massoille (välitys bluetooth -kännykän kautta)
• arvojen valvonta, muistutukset, hälytykset, raportointi
• lääkityksen valvonta, potilaan koulutus, terveysvalmennus
• menetelmä on auttanut potilasta ymmärtämään omaa terveydentilaaansa myös ilman, että valvonta on liittynyt varsinaiseen meneillään olevaan hoitoon

• yllättävän vähän käytetään (vai onko edes kehitetty?) mittareita sen seurantaan, miten sähköisen asioinnin kehittäminen edistyy ja onnistuu
• "pyörä" viittaa siihen, että kehittämisessä tulee ottaa olemassaolevat ratkaisut huomioon - nykyään tilataan ratkaisuja tyyppiä "ratiton auto"...
• loputtoman pilotoinnin aika on ohi - siinä vaiheessa tulee olla sen verran valmiuksia, että voidaan jo puhua esituotannosta, joka valmistaa tuotantoon

11.00 Supistuksien ja leikkauksien johdosta, Mikko Nenonen, Suomen Lääkäriliitto
- terveesti johdettava potilastietojärjestelmä, ei pelkkä arkisto potilaista, vaan aktiivinen väline hoitoon, hoidon vaikuttavuuden seurantaan ja potilasturvallisuuteen
- jatkotoimenpiteet, hoitoprosessin läpinäkyvyys kotoa sairaalaan ja takaisin kotiin

"Nykytilassa tieto sijaitsee ikään kuin valtavassa arkistolaatikossa - aina joutuu arvailemaan missä... Potilas turhautuisi siihen yhtä paljon kuin hoitohenkilökuntakin, jos tiedot avattaisiin..."

"On hukattu se lähtökohta, että terveyshyödyn arviointi koostuu saavutetusta terveydentilasta, hoitoprosessista ja uudesta saavutetusta tilasta". Kyse on pärjäämisestä. Terveyshyöty on ydinprosessi. Avoimuuteen kuuluu, että potilas saa tietää, miten terveyshyödystä pidetään huolta.

Kuva: 30 v. kehittämisen jälkeen lähdemme varsin läheltä pohjaa, tietojärjestelmät ovat vielä muistilla varustetun kirjoituskoneen asteella

Kuva: Sama johtamisen kannalta

Ollaan menossa vapaan pudotuksen kohdalla. Maailmalta löytyy jo 4-5 -tason järjestelmiä. Suomi ei ole edelläkävijä.

Yleisökommentti: Suomesta löytyy jo järjestelmiä, mutta julkisen sektorin käytänteet ovat ongelma...

Nenonen: Terveydenhuollon ydinprosessia ei tällä hetkellä johdeta. Tukiprosesseja ei tämän takia pystytä hyödyntämään.

Omana kommenttina: Tämän pattitilanteen purkaminen dialogiksi on seuraava opeteltava avaintaito kaikille.

Lähteitä: Competing on Analytics: The New Science of Winning http://www.amazon.com/Competing-Analy...

A Strategy for Health Care Reform — Toward a Value-Based System http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/...

11.30 Jälkitarkastus, Tomi Voutilainen, Valtiotalouden tarkastusvirasto
- sähköinen sokki, arpinen kokonaisuus ja muita komplikaatioita
- terveen paperit?

Tomi Voutilaisen esityksessä tulevat esiin samat asiat kuin myös edellisissä. Kiteytettynä: Paperit on laitettu palasina tietojärjestelmiksi - muut näkökulmat eivät ole mukana.

Esityksen yksityiskohtaiset kalvot tulevat pian jakeluun (kuten myös muiden esitysten) - linkki tulee tähän ketjuun

• Terveydenhuollon tietojärjestelmillä - toisin kuin lääkintälaitteilla - ei ole minkäänlaista sertifiointijärjestelmää
• Kun tulee jokin muutos, se nykyisellään vaatii muutoksen kymmeneen muuhun järjestelmään...
• Hyödyttääkö mahdollisimman monta järjestelmää enemmän kuin yksi "ydinpotilasjärjestelmä"?
• "on sanottu, että innovaatiot katoavat... mutta kun niitä ei ole näkynyt vielä missään..."

Edelliset 7 ruutua ovat koko tilaisuus taukoja lukuunottamatta onlinestriimattuna HTC Desire -kännykällä kanavalleni http://bambuser.com/channel/personale...

...ja seuraavassa näet vielä esiintyjät ja muutamia muitakin hieman paremmin Canon G11 -kamerani läpi katsottuina.

Lauri Hirvonen ja Matti Aarnio: Kaksi kuuntelemisen arvoista ikigurua kohta aamukahdeksan jälkeen tilaisuuden alkua odottelemassa

Kuvassa Eero Akaan-Penttilä avainoleellisuuksineen sekä oikeesti että virtuaalioikeesti.

Kiitos, Eero! Osuit ytimeen.

Hannu Teirikko ja esimerkki Logical XDS -arkkitehtuurista.

Reijo Aarnio...

Jonkinlainen yhteenveto tilaisuudesta voisi kai olla, että lähinnä lääkärikuntaa edustaneet Eero Akaan-Penttilä Eduskunnasta ja Mikko Nenonen Lääkäriliitosta, tietosuojavaltuutettu Reijo Aarnio ja Valtiontalouden tarkastusviraston tuloksellisuustarkastaja Tomi Voutilainen lukivat terveydenhuollon tietojärjestelmille noin kokonaisuutena lähinnä madonluvut.

...ja missä mennään.

Väliaika. Takimmainen shotti on Irmeli Aro, ilmiömäinen verbaalis-visuaalinen onlinerapooja

Tapio Jokinen, Medixine.

Mikko Nenonen, Lääkäriliitto.

Tomi Voutilainen, Valtiontalouden tarkastusvirasto.

Virallinen kansalaisstriimaaja Kurt Linderoos taas yhtä onlinestriimausta kokeneempana.
Huom nimilapussa IBM:n virallinen Kuvauslupa.
Tähän asti onkin jouduttu useimmiten turvautumaan Omaan Lupaan.

"Elinkaarianalyysi: Toimivine suosituksineen oleellista saada kuntoon hyvissä ajoin eliniän aikana."
(Laajalahdentiellä seminaaripaikan naapurissa olevan koulupihamonumentin innoittamana)

@jal Mulla on "yhteenvetona" mielessä, että mooooonen seuraavan seminaarin aihe on pakko olla dialogin opetteleminen. Tämä ei ole suinkaan ainoa ala, jonka seminaarissa todetaan, että kaikki on suossa, on, on, on... Sitten aina joku - vaikka laitetoimittaja - sanoo, että meillä olisi ollut toimivia systeemejä jo X vuotta. -Minusta ne laitteet ja softat sun muut ei ole toimivia niin kauan, kuin käyttäjä pystyy latelemaan sellaisen liudan ongelmia kuin vaikka tänään. Valmistajan täytyy kiinnostua myös kokonaisuudesta. "Siilot" alkaa murentua. kun ruvetaan kommunikoimaan ihan arjen tasolla. On se käyttäjäkin vastuussa...

Linkkaan kaksi Tom Gravesin tuoretta bloggausta johdattamaan aivoituksia eilisessä seminaarissa mainitun "kokonaisarkkitehtuurin" ymmärrykseen laite- ja softavetoisuuden sijaan

Modelling people in enterprise-architecture http://weblog.tomgraves.org/index.php...

Power, people and enterprise-architecture http://weblog.tomgraves.org/index.php...

Tuohon matkalla seminaariin bussissa naputtelemaani ihmettelyyn tuli paikan päällä jotain toivoa Medixinen Tapio Jokisen esityksessä.

No, toivoa ja toivoa... Hanketta ja hanketta... KEKSI-hanke (pdf).

@ConnectIrmeli +1, kiitti raposta ja linkeistä

Kiitos paljon kaikille rapoajille ja keskustelijoille! Hyvä @riveli @ConnectIrmeli @jal @personaleu @visualradio! Aihe on tärkeä ja sattuva.

@riveli @ConnectIrmeli @personaleu @visualradio @hyvaelama @Mitro

(- pitäisi tällaisia "vanhoja" ketjuja ajatellen olla toiminne "ping kaikki osallistuneet" (ja tästä ping @eholmila) -)

http://ec.europa.eu/information_socie...

(josta @Innovationunion tweettasi:
http://twitter.com/#!/innovationunion... )

@jal Olen 70-luvulta lähtien seurannut vaihtelevalla intensiteetillä hallinnon ja terveysteknologiahankkeiden pyrkimyksiä. Jos jotain uutta halutaan, silloin potilaislähtöinen (asiakas, kohde, target) voisi tuoda jotain uutta. Alalla on järjestelmiä joka kuntaan ja osastoilla ja laitteilla omat tuottavuusvekottimet, mutta potilas, hoidon kohde on kaukana optimoinneista. Qaikussa on edellytykset potilasnäkökulmankin ymmärtämiseen, koska laite- ja järjestelmäsidonnaisuus puuttuu tai on ohut. Hoitojärjestelmien ja ns. ratkaisujen toimittajat etsivät markkinarakoja terveysteollisuuden (Healthcare industry) sisältä; pyrmidin kääntäminen toisinpäin tuottaisi oleellista uutta tälle sektorille. Ehkä kaikilla meistä on jotain kokemusperäistä tietoa potilaan roolissa olemisesta. Ajankohtaisena teemana lasten narkolepsia sikainfluenssarokotekampanjan sivuvaikutuksena. Huikea epäsuhta on siinä, miten työhuononvoinita hoidetaan psykenlääkkeillä. Olemme kohta lääkefirmojen koekaniineja kaikki, jos emme ota systeemiltä pois valtaa, vai mitä @hyvaelama

Ko. TIEKE:n tilaisuudessa Tomi Voutilainen etukäteiskertoi muuten tästä tänään julkistetusta tarkastustuloksesta: http://www.vtv.fi/ajankohtaista/sosia...

Josta kello 12 julkistetusta asiasta uutisoivat mm. nämä mediat:
http://www.hs.fi/kotimaa/artikkeli/VT...
http://www.mediuutiset.fi/uutisarkist...
http://www.tietoviikko.fi/kaikki_uuti...
http://www.digitoday.fi/yhteiskunta/2...
http://www.tietokone.fi/uutiset/vtv_a...

@jal Pikaluettuna tuon linkin takaa löytyy Stakes, Sitra, Tarkastusvirasto, Tekes, Terveydenhuollon tietojärjestelmäkanta, Sosiaalihuollon tiedonhallinta, Tikesos-hanke, terveydenhuollon tietojärjestelmien kansalliset kehittämishankkeet, Valtakunnallinen sähköinen potilaskertomus, sosiaali- ja terveydenhuollon tietoteknologian kehittäjät, Sosiaali- ja terveysministeriö, KanTa-hanke, Kuntien ja kuntayhtymien terveydenhuollon ekspertit, Kansallinen terveyshanke, Apteekkien sähköinen resepti, Apteekkariliito, Stakes/THL ja tuhansia muita pienempiä toimijoita. Kaiken tämän yläkäsiteviidakon keskellä POTILAS on tuottavuuden kehittämisen kohde tai sivuilmiö. Tutkimme äärimmäisen hierarkista asiantuntijaorganisaatiota, jota yksitystetään, tehostetaan ja virtaviivaistetaan. Henkilökunta tekee kohta enemmän päätetyötä kuin hoitaa potilaita. Silti tieto ei kulje yhtään sen nopeammin kuin paperikulttuurin aikana. Nyt pitäisi olla rohkeutta lähestyä ihmistä, potilaista, hoidon kohteena olevia. Vääristä lähtökohdista syntyvät vaikeakäyttöiset järjestelmät eivät HOIDA potilaita, ne kuluttuvat hoitohenkilökunnan aikaa. Joku APPLE KISS lähestymistapa olisi tarpeen. Ei enää lisää sitä samaa: nostetaan potilas organsiaation hupulle. Kuningas on Sairas! (asiakas... hmm... on sairas sairaassa järjestelmätodellisuudessa)

@visualradio just niin, suomalainen patients like us tms odottaa toteuttajaansa vertaisverkoissa on parantavaa voimaa

@hyvaelama oletko lukenut tuon?

@jal siis tämän ketjunko? joo hyvää rapoa edit: siis tapscott juttuja on tullut eeräässä projektissa ihan liian kanssa. täytyypä tarkistaa uudestaan

@hyvaelama tarkoitin kyllä linkin kuvan Macrowikinomicsia:-)

@jal linkki meni ketjun alkuun omat ja etusivulta-paikoista kokeillessa, vasta ketjussa avatesssa pääsin suoraan kuvaan. ping @eholmila

@hyvaelama siksi kysyin, kun PatientsLikeMe-case avaa tuon "Collaborative Health Care" -luvun Macrowikinomicsissa.

MOT: Sekava resepti
Vuosia valmisteltu sähköinen resepti on susi jo syntyessään. Siitä on todellista hyötyä vasta ensi vuosikymmenen alussa. Toimittaja Simo Sipola.
@ConnectIrmeli @jal @personaleu @visualradio @hyvaelama @Mitro
YLE TV1, Maanantai 7.2. klo 20.02, Kesto 00:28:00, Esitysaikaa 5 päivää jäljellä (10.2.) http://areena.yle.fi/video/1297105157635

@Tuija Tämän ohjelman säilytysaikaa Yle Areenalla pitäis ehdottomasti jatkaa - esim. vuodella? OK?

"Tietosuojavaltuutettu Reijo Aarnio sanoo, että potilastietojen urkkiminen alkaa olla jo kiusallinen maan tapa." Laaja potilastietojen urkinta paljastunut Helsingissä /HS

"Suomalaisilla terveitä elinvuosia muita vähemmän" /YLE

"Rikkaiden ja köyhien terveyserot Suomessa länsimaiden jyrkimpiä" /YLE

"Terveyskeskus on usein arvauskeskus" /YLE